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La
première étape de la gingivite
: les gencives sont rouges et saignent au
brossage.
Schema
© L'Internaute
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Le brossage ne se limite pas aux dents, il faut
également s'occuper des gencives. Sans quoi, elles
risquent elles aussi d'être envahies par les bactéries
de la bouche.
La maladie parodontale regroupe les gingivites
et les parodontites. Elle se caractérise par une
infection du tissu qui soutient la dent, le parodonte,
lui-même constitué de la gencive et de l'os alvéolaire.
Plaque dentaire et gingivite
Si la plaque dentaire n'est pas correctement éliminée
après les repas, elle s'épaissit progressivement
jusqu'à se transformer en tartre. Et en plus de
favoriser les caries, cette plaque de bactéries
infecte les gencives. Cela provoque une réaction
inflammatoire à l'origine de la gingivite. Concrètement,
vos gencives sont rouges, irritées et saignent facilement
au brossage.
Que faire ? Pas question de moins vous brosser
les gencives. Même si elles saignent, il faut au
contraire redoubler d'attention pour bien les nettoyer.
L'objectif étant de vous débarrasser de la plaque
dentaire qui commence à se former sur vos dents.
Vers une parodontite
La gingivite est le premier stade de la maladie
parodontale. Non soignée, elle risque d'évoluer
en parodontite. A l'inflammation des gencives, s'ajoute
une destruction progressive des tissus de soutien
de la dent. Le principal risque c'est que la dent
se déchausse et tombe.
Que faire ? Autant le premier stade, la
gingivite, est réversible grâce au brossage des
gencives et à l'élimination de la plaque dentaire.
Autant, ce second stade est malheureusement irréversible.
Car une fois endommagés les tissus qui soutiennent
la dent ne se refont pas. C'est la raison pour laquelle
il faut consulter dès les premiers signes, avant
que la gingivite n'évolue en parodontite. Autrement,
un suivi dentaire régulier est naturellement indispensable
pour freiner la maladie parodontale et surtout éviter
que les dents se déchaussent.
» En cas de
parodontite peu avancée, le traitement consiste
à un détartrage poussé avec des soins antiseptiques
(bains de bouche, antibiotiques
) afin d'éliminer
le dépôt bactérien.
» Et si la
parodontite est sévère, la chirurgie peut être
nécessaire. Dans certains cas, un comblement par
un matériau ou une greffe osseuse permet de remplacer
l'os perdu.
Les fumeurs plus exposés
Il faut savoir que de la même façon qu'il existe
des dents plus sujettes aux caries, il existe des
gencives plus sujettes aux maladies
| "La majorité des pertes
de dents associée à la consommation
de cigarettes" |
parodontales. Certaines personnes ont ainsi les
gencives plus fines et plus fragiles. Par ailleurs,
lorsque les dents sont mal placées et qu'elles se
chevauchent, il est évident qu'elles sont plus difficiles
à nettoyer, et que les gencives s'infectent plus
facilement. De plus, toutes les bactéries virulentes
ne provoquent pas de maladie parodontale. Donc selon
les bactéries naturellement dans votre bouche, vous
aurez plus ou moins de risque de développer une
maladie parodontale. Enfin, le tabac est un facteur
de risque majeur des maladies parodontales.
» Entre 19 et
40 ans la majorité des pertes de dents est associée
à la consommation de plus de 15 cigarettes par jour
(1).
» Les fumeurs
ont plus de dépôts sur leurs dents que les non fumeurs (2).
» La nicotine
stimule au niveau des vaisseaux la libération d'adrénaline
qui ralentit le flux sanguin. Ainsi les gencives
saignent moins facilement en cas d'inflammation
ce qui peut masquer le début d'une gingivite. Dans
tous ces cas, il faut donc vraiment accorder beaucoup
d'attention à l'hygiène des dents et des gencives.
Sources : (1) Holm G. Smoking as
an additional risk for tooth loss. J Periodontol.
1994.
(2) Preber H. et coll. Periodontal healing
and periopathogenic microflora in smokers and non
smokers J. Clin. Perio 1995.
