Angine blanche : symptômes, durée, comment la soigner

Angine blanche : symptômes, durée, comment la soigner

Mal de gorge, points blancs sur les amygdales ? Ce sont des signes évocateurs d'une angine blanche. Cette angine peut être virale ou bactérienne. Dans ce deuxième cas, elle impose la prise d'un traitement antibiotique.

L'angine dite "blanche" parce qu'elle est associée à la présence de petits points blancs au fond de la gorge sur les amygdales peut être virale ou bactérienne. Si une bactérie en est responsable, seul un traitement antibiotique pourra la guérir.

Définition : qu'est-ce qu'une angine blanche ?

L'angine blanche est également connue sous le nom d'angine érythémato-pultacée, une expression médicale qui signifie qu'en plus d'être rouge, elle s'accompagne de petits points blancs sur la surface de l'amygdale. Il s'agit d'une inflammation de la gorge, généralement bénigne. L'angine blanche est plus fréquente chez l'enfant entre 5 et 15 ans que chez l'adulte. 

Quels sont les symptômes de l'angine blanche ?

Les symptômes principaux de l'angine blanche sont :

  • gorge rouge et douloureuse
  • enduit blanchâtre sur les amygdales, formant des tâches (sans incidence sur la gravité de l'angine)
  • difficultés pour déglutir,
  • fatigue et fièvre

Ils peuvent être associés à des troubles digestifs, des écoulements nasaux, de la toux, et des douleurs au niveau des oreilles

Photo de la gorge avec angine blanche
Photo de la gorge avec angine blanche © rumruay - stock.adobe.com

Quelle est la durée d'une angine blanche ?

La durée d'incubation d'une angine blanche est de 1 à 4 jours environ. La fièvre peut durer 2 à 3 jours et le mal de gorge jusqu'à 7 jours.

Quelles sont les causes de l'angine blanche ?

Dans 80 % des cas, les angines blanches sont d'origine virale, comme les angines rouges. L'affection est causée par un virus pouvant être transmis par l'air (toux ou éternuements), par contact physique, ou par contact avec un objet contaminé. Autre cause possible : une bactérie, le plus souvent un streptocoque du groupe A. L'angine blanche peut également être la conséquence d'une mononucléose. 

L'angine blanche est-elle contagieuse ?

L'angine blanche est très contagieuse. Il est donc indispensable de respecter des règles d'hygiène :

  • Lavez-vous régulièrement les mains avec de l'eau et du savon, à défaut une solution hydroalcoolique.
  • Si vous toussez ou éternuez, faites-le dans un mouchoir en papier que vous jetterez ensuite. Si vous n'en n'avez pas, couvez vous la bouche ou le nez de votre coude. Evitez d'approcher des personnes fragiles (personnes âgées, enfants, bébé) ou portez un masque pour les protéger.
  • Evitez le contact direct durant le temps de l'angine : évitez de serrer la main, d'embrasser vos proches…
  • Ne partagez pas les objets de la vie quotidienne (verres, couverts…) et nettoyez les objets que vous utilisez (jouets, téléphone…).
  • Aérez votre intérieur deux fois par jour pendant 20 min.

Comment soigner une angine blanche ?

Le traitement dépend de la cause de l'angine blanche. Dans le cas d'une angine blanche d'origine virale, le médecin prescrit du paracétamol en première intention, ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Un traitement antibiotique est préconisé en cas d'angine blanche due à une bactérie : amoxicilline en général, ou céphalosporine voire un macrolide en cas d'allergie. "La phytothérapie peut aussi être utile (en complément) : plantes à tanins, feuille de ronce ou cyprès par exemple, en boisson et gargarismes peuvent vous aider", indique le Dr. Morel.

Quel test pour confirmer le diagnostic d'une angine blanche ?

L'angine blanche est diagnostiquée en examinant la gorge (elle est blanchâtre et gonflée) et en observant les principaux symptômes. "Un test de diagnostic rapide (TDR), réalisé au moyen d'un prélèvement au niveau des amygdales et d'une bandelette, peut s'avérer nécessaire pour déterminer si la cause de l'angine est le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, qui nécessite un traitement antibiotique", précise le Dr Jean-Michel Morel, médecin généraliste, expert phyto-aromatique. Ce test ne peut être réalisé qu'à partir de l'âge de 3 ans.

Angines à répétition : que faire ?

Les angines à répétition (angines chroniques) se traduisent par une douleur lorsqu'on avale, des amygdales qui restent anormalement gonflées et un mal-être général persistant. Les angines à répétition sont plus marquées chez les enfants que chez les adultes, les symptômes étant chez ces derniers moins importants et les manifestations infectieuses quasiment inexistantes. Chez l'adulte les angines à répétition sont généralement peu dangereuses excepté s'il s'agit d'angines bactériennes mal soignées. Elles peuvent nécessiter une amygdalectomie.

Quelles sont les complications d'une angine blanche ?

Une angine blanche d'origine virale est en général sans gravité, et guérit en moins d'une semaine. Elle peut néanmoins s'accompagner de bronchite ou de sinusite. En revanche, une angine bactérienne peut faire l'objet de complications en l'absence de traitement : rhumatismes, abcès, ou affection des reins. 

Merci au Dr Jean-Michel Morel, médecin généraliste, expert phyto-aromatique

Sources : 

Rôle du pharmacien d'officine dans le dépistage de l'angine, thèse de Camille Anna Lahaye, 2020

Épidémie de scarlatine et d'angine streptococcique Hautes-Alpes et Bouches-du-Rhône, 2007, INVS, 2007